ОБРАЗАЦ ЗА ЦИЈЕНУ ПОНУДЕ – УСЛУГЕ
Назив понуђача: _________________________________________
Понуда брoj: _________________________
| Ред. бр. | Опис услуге | Кол./Јед. | Јединична цијена по ставки без ПДВ-а | Укупна цијена по ставки без ПДВ-а |
| 1. | Систематски преглед радника: | 13 радника | ||
| a. | Преглед специјалисте медицине рада, | 13 радника | ||
| б. | Преглед специјалисте офтамолога | 13 радника | ||
| в. | Преглед специјалисте неуропсихијатра или неуролога | 13 радника | ||
| г. | Преглед психолога | 13 радника | ||
| д. | ЕКГ | 13 радника | ||
| ђ. | Аудиограм | 13 радника | ||
| е. | Лабараторијске анализе (СЕ, ККС, ШУК, УРИН, УРЕА, ВК, ХЕПАТОГРАМ, ТРАНСМИНАЗЕ) | 13 радника | ||
| ж. | Тест спирометрије | 13 радника | ||
| Укупна цијена без ПДВ-а | ||||
| Попуст | ||||
| Укупна цијена са попустом без ПДВ-а | ||||
Потпис понуђача: ___________________
НАПОМЕНА:
Цијене понуде се исказују без ПДВ-а и садржи све накнаде које уговорни орган треба платити понуђачу. Уговорни орган не смије имати никакве додатне трошкове осим оних који су наведени у овом обрасцу.
